Как да изберем медицински стерилизатор

Обработката и стерилизацията на медицински инструменти и материали е труден и сериозен процес, който има силно въздействие върху здравето на пациентите и лекарите. Процедурата трябва да гарантира пълното унищожаване на патогените, тъй като инструментите, които са преминали етапа на стерилизация, ще се използват повторно в много медицински приложения при прегледа на пациента. За тази цел е разработен специален медицински стерилизатор, който се предлага в много варианти.

Методът на автоклавиране, поради своите предимства, би се използвал навсякъде, ако не бяха неговите недостатъци.

1. Висока консумация на енергия (по-висока от тази при първия метод). Малкият уред с обем на работната камера от 10 литра консумира около 1 kW електроенергия.
2. Необходимост от свързване към водопроводната мрежа (водоснабдяване).
3. Това е скъпо оборудване.

Може да се срещне оборудване с комбиниран режим на работа. Може да се стерилизира под налягане на пара или с горещ, сух въздух.

Основният проблем на термичния метод е, че той не е подходящ за всички материали.

UV стерилизация

Този метод се използва широко от средата на ХХ век. Той е т.нар. обработка на кварц. В този случай работният агент е ултравиолетовото лъчение. Кварцът е материал, който излъчва при определена дължина на вълната (253,7 nm), затова стерилизационните лампи се изработват от него. ДНК молекулите на патогенната микрофлора абсорбират UV лъчението, микробите се унищожават.

По-късно, през 70-те години, става ясно, че този метод на стерилизация не е ефективен, например срещу бактериални спори. Ултравиолетовите лъчи имат отрицателен ефект не само върху стерилизирания предмет, но и върху човека. За ретината такова излагане е строго противопоказно. При излагане на ултравиолетови лъчи в слоевете на кожата могат да се образуват злокачествени тумори. Поради това кварцификацията като основен метод за стерилизация в медицината е изоставена. Понастоящем с този метод се обработват следните съоръжения.

Интересно: уредите, които стерилизират инструментите за еднократна употреба със силни гама лъчи, се използват в медицината от известно време. Но този вариант се оказа още по-опасен за хората и бързо беше изоставен.

Плазмена стерилизация

Това е нов метод, който вече е доказал своята 100% ефективност. Стерилизиращият ефект тук се постига с водороден пероксид. Пероксидът се превръща в газова среда и се разпръсква в работната камера на стерилизатора, която се активира с магнит, като по този начин пероксидът се йонизира. В това състояние активното вещество е в състояние да действа не само повърхностно, но и да проникне дълбоко в третираните инструменти и оборудване, като убива цялата патогенна микрофлора. Процесът на стерилизация е автоматизиран, а времето за експозиция обикновено е 30-50 минути.

Предимства на този метод на стерилизация:

• не е необходимо да са свързани с течаща вода;
• самото устройство е компактно, не изисква оборудвано помещение, може да бъде поставено в сграда на всеки етаж, без допълнително закрепване;
• Може да се използва за всякакви материали, включително деликатни инструменти;
• висока енергийна ефективност;
• престиж.

Единственият недостатък на плазмената стерилизация е цената на оборудването.

Критерии за избор на стерилизатор

Всяка медицинска практика, в която се извършват манипулации, се нуждае от оборудване за стерилизация. С малък избор по принцип, асортиментът от стерилизатори не е толкова малък. Изборът на оборудване трябва да се основава на ключови критерии.

Капацитет

Това е решаващ фактор. Изчислете средния обем на инвентара, който трябва да бъде стерилизиран, и честотата на появата му.  Зависи от капацитета, работното време и много други фактори. Не можете да разчитате на изчислена стойност, но статистически. Ясно е, че стерилизаторът за козметично отделение и стерилизаторът за цяло хирургично отделение ще се различават с порядък по отношение на обема на работната камера. В първия случай са достатъчни минимум 10 литра, а във втория може да е необходима камера с вместимост до 100 литра.

Може да се свърже с комунални услуги

Различните видове и дори модели стерилизатори могат да изискват определени комунални услуги. Например шкафовете за сух дехид изискват вентилационна връзка, Автоклавът се нуждае от водопровод. За мощно устройство с висока входяща мощност е необходима връзка със захранващ кабел 380 V.

Съвет! Преди да се закупи оборудването, трябва да се прецени местоположението на помещението, в което то ще бъде поставено, от гледна точка на комуналните услуги или възможността те да бъдат направени.

Обхват на инструментите, които трябва да бъдат обработени

Стерилизаторите, използващи различни физични принципи, имат ограничения по отношение на потенциалния набор от инструменти, които могат да бъдат обработвани.

1. Ако в помещението се използват само стъклени съдове и метални инструменти (често в лабораториите), камерата за сухо нагряване е подходяща.
2. За обработка на поресто, многослойно оборудване, латекс, метал, стъкло или комбинирани инструменти автоклавът е по-добрият избор.
3. Тънки, високопрецизни инструменти, изработени от деликатни материали, като всички оптични инструменти, сонди, измервателни сонди, могат да бъдат стерилизирани само чрез излагане на плазма.

Възможности за разходи

Стерилизаторът е вид оборудване, което е от основно значение за осигуряване на определено качество на работата, а не само на работата. Затова не си струва да купувате китайски устройства. Да, те са по-евтини и на пръв поглед изглеждат доста прилични. Но с течение на времето качеството на стерилизацията може да се влоши и машините могат да се повредят, което изисква постоянно внимание.

Покупката на стерилизатор е правилният начин да подкрепите местния производител. Устройствата, произведени в България, са надеждни, дълготрайни и при необходимост могат да бъдат проверени от оторизиран специалист. Ценовият диапазон на стерилизационното оборудване е огромен: от 15 000 до 3-4 млн. Освен за цената на самото устройство, трябва да помислите и за продължителността и цената на амортизацията, както и за потенциалните свързани разходи.

Етапи на обработка на инструментите

Цялостният процес на преработка на медицински инструменти е много сложна процедура, която трябва да бъде следвана на всички етапи:

1. Дезинфекция и предварително почистване на инструменти за стерилизация.
2. Обработка и стерилизация на медицински изделия на мястото на използването им, например в здравен център.
3. Опаковка.
4. Самият процес на стерилизация.
5. Съхранение и по-нататъшно транспортиране на стерилизирания материал до мястото на употреба.

Допълнително оборудване за дезинфекция

За по-добра процедура на стерилизация и за да се помогне за доставянето на „чисти“ инструменти до местоназначението им, медицинската индустрия предлага следните възможности.

Перални машини

Предварителната стерилизация е необходима за почистване на медицинските инструменти от замърсявания като кръв, мазнини, лекарства, протеини и за предотвратяване на развитието на микроби. С подобни машини целият процес може да бъде автоматизиран, което ще спести на здравните заведения не само пари, но и време.

Машини за опаковане на инструменти

Необходими за опаковане на предварително стерилизирани продукти. За да могат да бъдат пренасочени за по-нататъшна обработка в подходящ контейнер.

Дестилатори

В автоклавите се използва дестилирана вода вместо обикновена вода за стерилизация.